Оземпік - це лікарський засіб на основі семаглутиду. Він показаний для лікування діабету 2 типу (необхідність зниження ваги не входить до переліку показань). Питання ціни цього ліків є болючим, тому що в ньому змішалися високий попит, дефіцит, відмінності між ринками, наявність нелегальних продавців.
Формування ціни
На вартість датського (так, саме звідти він розʼїжджається по світу) препарату впливає кілька простих речей:
- курс євро
- статус реєстрації та доступність поставок
- логістика та страхування вантажу
- ПДВ і митні платежі
- оптова і роздрібна націнка аптечних мереж
- попит і дефіцит конкретних дозувань.
В Україні ланцюжок виглядає так. Імпортер заявляє ціну поставки, до неї додаються транспортні витрати і страхування. Потім нараховується ПДВ (для лікарських засобів - 7%). Оптовик і аптека формують свою націнку. Її рівень залежить від політики мережі та конкуренції в регіоні. Підсумкова ціна на полиці чутлива до коливань курсу і до наявності товару на складі. При дефіциті ціна в комерційному сегменті зазвичай зростає швидше, ніж встигають оновитися прайси.
Загальноєвропейська практика інша за механікою, але схожа за суттю. У багатьох країнах діє референтне ціноутворення (порівняння з сусідами), переговори з виробником про відшкодування, жорсткі правила для аптечних націнок і фіксовані «гонорари» за відпуск. Там, де препарат потрапляє в систему страхового відшкодування, частину ціни платить держава; де відшкодування немає - всі витрати несе пацієнт.
Ціна в Європі
Сусідні ринки цікавлять українців зі зрозумілих причин. Польща і Румунія - найближчі напрямки, де Оземпік легально є в аптечних мережах. Купівля там також вимагає рецепта.
Купівля здійснюється як через традиційні аптеки, так і через платформи телемедицини. Доставка через кордон ліків з європейських онлайн-платформ не передбачена. Українцям, які зараз живуть у Польщі або Румунії, пощастило більше. Вони, як і громадяни цих країн, мають право отримати рецепт на онлайн-платформі та замовити Оземпік з доставкою в межах країни замовлення (замовили в Румунії - доставка тільки по Румунії).
У Данії (батьківщині Оземпіка) цей препарат продається приблизно за 855 датських крон, тобто приблизно 5500 грн за одну упаковку. В інших країнах ціни мало відрізняються:
- Польща - 355 злотих (4000 грн)
- Румунія - 500 леїв (4700 грн)
- Німеччина - 100 євро (4800 грн)
Ці приблизні ціни повинні допомогти скласти уявлення про реальну вартість ліків і допомогти виявити шахрайські пропозиції зі знижками. Не існує дешевих акційних ліків за ціною нижче ринкової.
До речі, коли українці відвідують Європу, вони часто розраховують на повернення податку при вивезенні. Для ліків це, як правило, не працює. Передбачені винятки та обмеження. Навіть якщо десь можливе повернення, воно не покриває курс і логістику. Помітної економії точно не вийде. Тож фармацевтичний туризм має сенс тільки в тому випадку, якщо лікар прописав ліки, а їх купівля в Україні неможлива через відсутність поставок (на жаль, останнім часом це часта ситуація).
Ціна та постачання в Україні
В Україні препарат офіційно продається в аптеках. Формально все просто. Є рецепт - приходить поставка - здійснюється продаж. На практиці не завжди так. Поставки бувають обмежені. Аптечні мережі вводять попередні замовлення. Пацієнти змушені відстежувати наявність, дзвонити в різні точки, чекати. У моменти дефіциту крива попиту йде вгору, а «сірий» перепродаж активізується.
На жаль, через превалювання саме сірого ринку, дізнатися справедливу офіційну ціну Оземпіку дуже важно. Він траплявся по ціні від 4 до 5 тисяч гривень, однак наразі відбувається його гостра нестача, а після появи його у продажу порядок цін може виявитися зовсім іншим. У будь-якому випадку за орієнтир варто брати середньоєвропейські ціни.
Ціна в інтернеті
Соціальні мережі (Інстаграм і Тік Ток) і телеграм-канали переповнені пропозиціями. Оземпік пропонують «з особистих запасів» або «з Європи». Ціна змінюється з дня на день. Перевірити джерело складно. Термін придатності, умови зберігання та доставки викликають масу питань. В упаковці може виявитися зовсім не те, на що розраховував покупець. Ризик очевидний, але бажаючих купити ліки у якогось популярного блогера вистачає.
Ціни у таких приватних продавців передбачити важко. Зазвичай мова йде про 150-250 євро за упаковку. Такі продавці не соромляться надприбутків. Вони самі придумують націнку в залежності від попиту.
Ціна на сайтах європейських платформ телемедицини завжди вища. Вона складається з декількох частин. Кожна з них прозора, але в сумі дає відчутну різницю з аптечною ціною.
Короткий перелік витрат:
- онлайн-консультація лікаря
- оформлення та валідація рецепта
- ціна препарату в партнерській аптеці
- націнка платформи або сервісний збір
- упаковка та “холодний пояс”, якщо потрібно
- доставка кур'єром або поштою
- еквайринг та валютні коливання при оплаті.
Далі - механіка. Частина платформ працює «пакетом»: фіксована сума за консультацію і рецепт, окремо - ліки і логістика. Інші дають покомпонентний рахунок, де видно кожну послугу. Кінцева сума залежить від того, чи є у сервісу договірні ціни з аптеками. Якщо так, препарат може коштувати нижче роздрібної ціни. Якщо ні, ціна дорівнює або вища за аптечну, тому що додаються сервісні витрати.
Важливі деталі, про які рідко говорять. Перевірка рецепта і контроль ризиків - це оплачуваний час лікаря і фармацевта. Упаковка з холодоелементами і повторна доставка при невдалій спробі підвищують чек. Знижкові коди згладжують витрати, але не скасовують базову економіку: ви платите за зручність, легальність і простежуваність ланцюжка.
У сусідніх країнах Оземпік на подібних онлайн-платформах коштує близько 250 євро за мінімальну дозу. Це дорого, але ціноутворення досить зрозуміле, тому онлайн-платформи користуються величезною популярністю в Європі.
На жаль, різниця українського та європейського ринку полягає саме в наявності у європейців можливості платити більше, але купити ліки легально: на підставі рецепта і у надійного постачальника. Поки що така опція не доступна в Україні.
Що робити українському споживачеві
Перше - купувати легально. Рецептурні препарати потрібно брати за призначенням лікаря і в перевірених аптеках. Це не тільки безпечніше, але часто і дешевше.
Друге - говорити з лікарем. Лікарі знають про дефіцит і перебої з поставками, тому вони не будуть призначати ліки, які неможливо купити.
Простий алгоритм:
- Уточніть, чи потрібен вам саме Оземпік, чи можливі альтернативи.
- Уточніть, як можна перейти з одного ліки на інші.
- Узгодьте запас на 1–2 місяці, якщо це можливо.
Для тих, хто буває в ЄС, є ще варіант: телемедичні платформи проводять онлайн-консультації і допомагають з рецептом у партнерській аптеці. Послуга зручна, особливо під час поїздки, але врахуйте високу ціну.